Доктор Павел Краевски: Кол-буттун уйкусу кант диабетинен болушу мүмкүн

Мазмуну:

Доктор Павел Краевски: Кол-буттун уйкусу кант диабетинен болушу мүмкүн
Доктор Павел Краевски: Кол-буттун уйкусу кант диабетинен болушу мүмкүн
Anonim

“Менин манжаларым мезгил-мезгили менен кычышуу, түнкү ойгонуу, оору менен коштолгон, көбүнчө ийинге чейин барат. Мен көп учурда кычышуу, нерселерди кармай албай, эпчилдикти жоготуп, эч кандай себепсиз нерселерди түшүрүп кетем. Тынымсыз оору мени эң көп кыйнап жатат, дары да, физикалык терапия да жардам берген жок. Бул жолу каптал эпикондилит кандай оору экенин түшүндүрүп, "Доктор" да жардам берет деп үмүттөнөм, - деп жазат Стефания Спасова аттуу окурманыбыз Септември шаарынан

“Карпалдык туннелдин жеңил формаларында колдо оору болбойт, бирок андан кийин ийнине жетип, артка кетиши мүмкүн. Оору дарылар менен басылат, бирок бул убактылуу чечим. Колдун күчөгөн алсыздыгы коркунучтуу жана операция канчалык кечиктирсе, калыбына келтирүү убактысы да ошончолук көп болот. Нерв толугу менен жабыркаганда бейтапка эч нерсе жардам бере албайт”,-деп түшүндүрдү ортопед доктор Павел Краевски.

Бул кычышуу кандай шарттарда мүнөздүү, доктор Краевски?

- Кол-буттардагы кычышуу же сезүү - эң кеңири таралган арыздардын бири. Бул симптомдорду дарылоо үчүн кээ бир өтө жагымсыз оорулар, ошондой эле толугу менен баналдык себептерден улам пайда болушу мүмкүн - мисалы, туура эмес абалда туруу, бул тамырларга жана нервдерге кысымга алып келет.

Карпалдык туннель синдрому көбүнчө окшош клиникалык көрүнүш менен коштолот. Көбүнчө манжалардын, колдордун же билектердин уйкусу, кычышуу жана оорушу менен коштолот. Оору туруктуу болушу мүмкүн же билектен манжаларга чейин узунунан таралышы мүмкүн. Көбүнчө бул синдром манжаларында бирдей функцияны аткарган, башкача айтканда, күн сайын бирдей же окшош кыймылдарды жасаган адамдарда пайда болот. Айрыкча көбүнчө компьютердик адистер, журналисттер, тигүүчүлөр ж.б.

Колдун кычышуусу ашыкча күчтөн да болушу мүмкүн – мисалы, сиз машыгуу залында ашыкча иштеген болсоңуз. Кол-буттун уйкусу кант диабети, лупус, ревматоиддик артрит, суусуздануу, минералдардын жетишсиздиги ж.б. себеп болушу мүмкүн.

Уктап жатканда колдун уйкусунун себеби эмнеде?

- Уктап жатканда колубуздун уйкусун сезгенибиздин жалпы себептеринин бири – бул кан менен камсыз кылуунун начардыгы. Түнкүсүн уктап жатканда көбүбүз колубуздун уйкусун баштан кечирдик. Бул бизге тааныш кычышуу сезими, биз аны буттарыбыз сезбей калганда да сезебиз. Көбүнчө бул уйку учурунда колубуздун туура эмес абалынан улам болот.

Эгер бул кычышуу синдрому бир жолку эмес, кайталанып турса, анда дарыгерге кайрылыңыз. Көпчүлүк учурларда, бул олуттуу эч нерсе эмес, бирок кээде ал тырмак нервинин камалып калганын билдириши мүмкүн, айрыкча, колуңуздун биринде уктап жатсаңыз болот. Буга себеп болушу да мүмкүн жана

башка ден соолук көйгөйлөрүнөн жана ал тургай инсульттан

Так диагноз коюу үчүн тийиштүү медициналык текшерүү керек.

Колдун тез-тез сезилишинин себептери ревматоиддик артрит, оор металлдардын интоксикациясы, кызыл кызыл, алкоголдук ичимдиктер, дефициттик шарттар, диабет, Рейно синдрому сыяктуу башка оорулар болушу мүмкүн. Алардан тышкары уйкусуздуктун себеби болгон башка оорулар да болушу мүмкүн, ошондуктан керектүү текшерүүлөр жүргүзүлөт.

Көйгөй нерв тамырларынын жана перифериялык нервдердин ооруларынан да келип чыгышы мүмкүн. Колдун уйкусунан тышкары, эгер сизде анын таасири тийсе, сизде гипотрофия, оору, булчуңдардын тонусу жана күчү алсырап калышы мүмкүн.

Каптал эпикондилит кандай оору?

- Бул акырындык менен башталып, акырындык менен өрчүй турган оору. Башында даттануулар билдирилет жалпы чарчоо жана чыңалуу кол, булчуңдардын алсыздыгы. Оору күчөгөн сайын, колду ашыкча жүктөөдөн кийин 24-72 сааттын ичинде оору да күчөйт. Ал машыгуу учурунда көбөйүп, эс алгандан кийин басаңдайт. Оору манжаларга чейин жана ийин муунуна чейин тарайт. Колдун дисфункциясы байкалып, бейтаптар бир катар күнүмдүк иш-аракеттерди жасоодо кыйналышат.

Диагноз кантип коюлат?

- Диагноз ортопед тарабынан физикалык текшерүүдөн кийин коюлат. Карап жатканда, адатта, бир аз шишик аныкталат, ал эми жер жеңил басым менен ооруйт. Бирок, ал жок болушу мүмкүн. Оорулуулар колун узартканда жана ичке айлантканда оорушат. Каршылыкка каршы түйүлгөн муштум менен билекти узартууга аракет кылганда да оору байкалат.

Рентген эпикондилиттин бар экенин көрсөтпөйт, бирок мындай артроз, остеофит, шишик, сыныктар бар деген шектенүү бар болсо, ал аймактагы башка зыяндарды жокко чыгара алат.

Ядролук магниттик резонанс дегенеративдик өзгөрүүлөрдү аныктайт

эктензор булчуңдарында жана коштолгон патологияны айырмалай алат. УЗИ текшерүү да мүмкүн.

Карпалдык синдром деген эмне жана ал кимде көп кездешет?

- Синдром – бул билегинде жайгашкан каналдагы медианалык нервдин кысуусу жана кант диабети менен ооругандарда, ревматоиддик артрит менен ооруган адамдарда көп кездешет. Анын пайда болушунун эң кеңири тараган себеби – колду монотондуу кыймылдар жана физикалык күчтөр менен ашыкча жүктөө.

Бул оорудан көбүнчө менопаузага жакын жана андан кийинки курактагы аялдар жабыркайт. Жаштар да, эркектер да, айрыкча, колдору оор жүк болгон учурда, аяшпайт. Кант диабети менен ооруган жана гемодиализге кабылган бейтаптар арасында көбүрөөк.

Оору кандай белгилер менен мүнөздөлөт?

- Түнкү жана таң эрте ооруган оорулуу колдорун тырыштырып ойгонуп, бул өтө жагымсыз абалдан кутулуу үчүн силкүүгө туура келген өзгөчө мүнөздүү. Кээде буттун үстүңкү бөлүгүндө, жадагалса моюнда жана арткы бөлүгүндө таралган, так эмес ооруулар болот.

Тилекке каршы, абал өзүн-өзү айыктыра албайт, башкача айтканда, өзүнөн өзү кете албайт, анткени карпалдык туннелдин жабык мейкиндигинде нервдин кысуусунун жана курчап турган ткандардын сезгенүүсүнүн катаал чөйрөсү түзүлөт.

Басу жетишерлик узакка созулганда кычышуу, уюп калуу, сезүүнүн өзгөрүшү сыяктуу сенсордук көрүнүштөргө жакшы кыймылдардын кыйынчылыктары, олдоксондук, өзүн-өзү багуудагы кыйынчылыктар кошулат,

объекттерди түшүрүү, колдун алсыздыгы,

алакандын кээ бир майда булчуңдарынын атрофиясы. Бул өзгөртүүлөр мындай бейтаптардын узак мөөнөттүү кысуу жана калыбына келтирүү кыйыныраак болот.

Кантип диагноз коюлган?

- Диагноз коюу типтүү симптомдор жана кээ бир чагымчыл тесттерди колдонуу менен оңой. Мындан тышкары, өзгөчө электрофизиологиялык изилдөөлөр жүргүзүлүшү мүмкүн, алар жабыр тарткан нерв боюнча өткөргүчтүктүн өзгөрүшүн объективдүү чагылдырат. Изилдөө электромиография деп аталат жана атайын лабораторияларда жүргүзүлөт.

Тилекке каршы, аз сандагы бейтаптар дагы эле ар кандай деңгээлде кечиктирилип, тендовагинит, кан айлануунун бузулушу, моюндун шишиктери, жада калса уйкусуздук жана невроздор диагнозу коюлуп, дарылоо кечеңдеп, бул убакыттын ичинде нерв биротоло бузулат..

Операциядан кийин толук айыгууга кепилдик барбы?

- Ооба, 95% ашуун учурларда толук айыгууга жетишилет. Бейтаптар оорудан жана уйкудан коркпой, кадимки жашоосун уланта алышат. Тилекке каршы, нерв толугу менен жабыркаганда келген бейтаптар да бар. Анда эч нерсе кыла албайсың – өчүрүү аяктады.

Операция кандай аткарылат?

- Кээ бир адамдардын каналы тар төрөлөт, сөөктөрү жаш өткөн сайын өзгөргөн сайын муун дагы куушурат. Бул көбүнчө ревматоиддик артритте кездешет. Мен эки колунун манжалары уюп калган бейтаптарга дароо невропатологго кайрылып, уюп калуу кайдан келип жатканын аныктоо үчүн электромиографиялык изилдөөдөн өтүүнү сунуштайт элем. Ал эми карпалдык туннель болсо, анда дарылануу же операция жасоо керекпи. Мындай учурда мен алар элдик медицинаны колдонбосун, анткени бул жерде аларга жардам бербейт деп айткым келет.

Сунушталууда: