Проф. Доктор Даниэла Петрова: Өнөкөт жөтөл ден соолук үчүн коркунучтуу

Мазмуну:

Проф. Доктор Даниэла Петрова: Өнөкөт жөтөл ден соолук үчүн коркунучтуу
Проф. Доктор Даниэла Петрова: Өнөкөт жөтөл ден соолук үчүн коркунучтуу
Anonim

Өпкөнүн өнөкөт обструктивдүү оорусу (COPD) өпкөгө аба агымын чектеп, сезгенүүнү жана өпкө ткандарын жабыркатуучу жана дем алуу жолдорун тарылтып, дем алуунун кыйындашы менен коштолгон өтө олуттуу жана кеңири таралган респиратордук оору. Дүйнө жүзү боюнча миллиондогон адамдар COPD менен оорушат. Болгария үчүн жапа чеккендер жарым миллиондон ашык адам деп болжолдонууда. Оору көбүнчө кеч стадиясында аныкталат жана оорулуулардын көбү өпкөсүндө кайтарылгыс өзгөрүүлөр болгондо гана дарылоону башташат. Бир гана Европада жыл сайын 300 000 адам COPDдан өлөт. Бул оорудан жыл сайын эмчек жана өпкө рагына караганда көбүрөөк адам каза болот. Божомолдор боюнча, 2030-жылга карата бул оору дүйнөдө өлүмдүн экинчи себеби болот

COPD 45 жаштан ашкан адамдардын эң кеңири тараган өнөкөт ооруларынын бири жана өлүмдүн негизги себептеринин бири. Биздин өлкөдө ӨСОАнын жыштыгы Европадагы орточо көрсөткүчтөн бир топ жогору жана 40 жаштан жогорку адамдардын 10%ын камтыйт, деп атайын “Доктор” үчүн комментарий берди, клиниканын өпкө оорулары бөлүмүнүн башчысы, профессор Даниэла Петрова. Александровск ооруканасынын ички оорулар пропедевтикасы боюнча, «Илим жана ден соолук» Фондунун Башкармасынын мүчөсү.

Профессор Петрова, өпкө ооруларына генетикалык жакындыгы барбы?

- Генетикалык изилдөөлөр жүргүзүлдү, алар бейтаптардын белгилүү бир контингентинде белгилүү бир ыңгайлуулукка алып келет. Мисал катары, мен COPD менен ооруган бейтаптарда атопиянын өнүгүшүн айта алам, бирок булар спецификалык ооруга эмес, былжыр челдин белгилүү бир реакциясына гана ыкшоолук. Социалдык жана турмуштук шарттарга жараша астма да, COPD да өнүгүшү мүмкүн.

COPD жабыркагандардын жашоо сапатын олуттуу түрдө бузат. Чарчоо, уйкусуздук жана дем алуу көбүнчө алардын физикалык активдүүлүгүн чектейт жана бул бейтаптардын жашоонун социалдык-экономикалык чөйрөсүндөгү ролунун чектелишине алып келет. Күнүмдүк жашоодо негизги физикалык иш-аракеттерди жасай албоо COPD менен ооругандарды жалгыздыкка жана социалдык обочолонууга айыптайт жана алар көп учурда тынчсыздануу жана депрессиядан жабыркайт. Бул клиникалык психологдун зарылдыгын жана COPD менен ооруган адамдардын оорунун жүрүшүндө үмүтсүздүк жана когнитивдик өзгөрүүлөрдү жеңүүгө жардам берүү үчүн квалификациялуу адистерге жетүүсүн талап кылат. Мен улуттук деңгээлдеги бардык мекемелердин биргелешкен аракети эффективдүү жооп берүү практикасын түзүү жана бул бейтаптарга психологдун кийинки жардамын түзүү керек деп эсептейм.

Тобокел топтору кимдер?

- Бул көбүнчө тамеки чеккендер, ошондой эле ар кандай кесипте иштегендер тобу. Мисалы, коомдук тамактануу ишканаларында, сүрөтчүлөр, ацетон боектор жана химиялык заттар менен иштеген сүрөтчүлөр, ошондой эле София сыяктуу ири мегаполистерде жашагандар.10 жыл бою күнүнө бир пачка тамеки колдонуу COPD оорусунун 90% пайда болуу коркунучун түзөт. Бул оорунун акыркы стадиясында бейтаптар абдан оор абалда, деми кысылып, алсырап, катуу майып болуп калышат. Алардын божомолу такыр жакшы эмес.

Оорунун өнүгүү тенденциясы кандай?

- 2020-жылы дүйнө жүзү боюнча өлүмдүн көрсөткүчү боюнча биринчи оорулардын бири болуп калышы күтүлүүдө. Оорудан каза болгондордун көбөйүшү тамеки тартууга туруштук бере албагандыктан улам болууда. Болгария бул өлкөлөрдүн бири – биз дагы деле тамеки чегүүгө тыюу салабыз, жок дегенде коомдук жайларда, жана дагы эле аны ишке ашыра албайбыз. Курчап турган чөйрөнүн булганышы кийинки коркунуч факторлорунун бири.

Пассивдүү тамеки тарткандар коркунучтабы?

- Статистика көрсөткөндөй, алар COPD менен көбүрөөк жабыркайт. Балдардын жанында тамеки чегүү бронхит, анын ичинде астма оорусуна алып келет. Байкоолорго караганда, оорулуу балдар, генетикалык ыктаса, ата-энелери тамеки чексе жана түтүндүн арасында жашаса, аларда ооруга чалдыгуу тенденциясы кыйла жогору. Кийин балдардын өпкөнүн көлөмү азайып, обструктивдүү ооруларга көбүрөөк чалдыгышат.

Оорунун белгилери кандай?

- COPD капыстан пайда болбойт. Көбүнчө 20 жылдан кем эмес күнүнө 10-20 тамеки чеккен 40-50 жаштагы адамдарда кездешет. Оору өнөкөт жөтөл менен мүнөздөлөт. Ал эртең менен көбүрөөк кездешет жана аз, түссүз, кылдуу секрециянын бөлүнүп чыгышы менен коштолот. Дем алуунун кыстыгуу же дем алуусу негизги белги болуп саналат, бирок ал оорунун кийинки стадияларында пайда болот. Дем алууда, өзгөчө физикалык күчтөп жатканда кургак ышкырыктар угулат.

Оору жүрөк жетишсиздиги, анорексия, арыктоо менен да пайда болушу мүмкүн. Булар көбүнчө декомпенсациянын белгилери жана тез арада ооруканада дарыланууну талап кылат.

Оорунун симптомдору какырыктын агып чыгышы менен коштолгон өнөкөт жөтөлдүн болушу, күч же эс алууда дем алуунун кыйындашы, физикалык жөндөмдүүлүктүн төмөндөшү жана жеңил чарчоо, жашоо сапатынын начарлашы. Диагноз спирометрия деп аталган функционалдык дем алуу тести менен тастыкталат.

Оорунун алдын алууга болобу?

- COPD айыктырууга болбойт, бирок аны алдын алууга болот. Бул оорунун алдын алуу негизинен тамеки чегүүнү таштоо, пассивдүү тамеки чегүүдөн алыс болуу, булганган абада болуу, респиратордук инфекцияларды үзгүлтүксүз алдын алуу жана эрте дарылоо жана эч кандай учурда өз алдынча дарыланууну камтыйт.

Кандай дарылоо?

- Дарылоонун максаты өпкөнүн иштешин жакшыртуу жана абалдын күчөп кетишинин жана татаалданышын алдын алуу болуп саналат. Тамеки чегүүнү токтотуу жана абаны булгоочу заттар менен байланышты токтотуу обструктивдүү бронхитти дарылоодогу биринчи жана негизги кадам болуп саналат. Дары-дармектер жана антибиотиктер да колдонулат, анткени ӨСОАнын өнүгүшү дээрлик дайыма эле бузулган өпкөнүн инфекциясы менен байланышкан.

Биз COPD алдын алуу жөнүндө сүйлөшө алабызбы?

- Бул негизги жана көбүнчө өзүбүздөн көз каранды. Тамеки чегүү, спирт ичимдиктерин көбүрөөк ичүү, спорт менен машыгуудан баш тартуу, акылга сыйбаган жана отурукташуу болгар өзүнүн келечегине кайдыгер мамиле жасап жатканын билдирет. Болгар пессимист жана бул пессимизм биздин иммундук системабызга терең кирип, бизди көптөгөн ооруларга кабылдырат. Болгарияга бир нече жөнөкөй нерселерди айтуу керек - жашылча-жемиштерди көбүрөөк жеш, спорт менен машыгуу, кант жана кондитердик азыктарды жебөө, тамеки тартпоо жана өз ишине жана айланасындагы адамдарга бактылуураак кароо.

Сунушталууда: