Доктор Лилия Георгиева: Убактылуу ферменттин жетишсиздиги баланын коликинин себеби болуп саналат

Мазмуну:

Доктор Лилия Георгиева: Убактылуу ферменттин жетишсиздиги баланын коликинин себеби болуп саналат
Доктор Лилия Георгиева: Убактылуу ферменттин жетишсиздиги баланын коликинин себеби болуп саналат
Anonim

Неонатолог доктор Лилия Георгиева Канев атындагы медициналык борбордун акушердик жана гинекологиялык комплексинин неонатология бөлүмүндө иштейт. Бул анын ата-энелери менен кош бойлуу жана болочок ата-энелер үчүн "BABY" онлайн мектебинде ымыркайлардын тамак сиңирүү көйгөйлөрү тууралуу айтып берди.

Доктор Георгиева, ымыркай кездеги тамак сиңирүүнүн жеңил бузулушу кандай?

- Регургитация, колик, ич катуу, рефлюкс сыяктуу тамак сиңирүү органдарынын бузулушу төрөлгөндөн кийинки алгачкы айларда ымыркайларда кеңири таралган көйгөй болуп саналат. Алар ар бир экинчи балада пайда болот. Тамак сиңирүү, нерв жана иммундук системалардын жетиле электигинен тамак сиңирүү оорулары пайда болот. Көйгөй ошондой эле лактозаны - уйдун сүтүнүн белогун көтөрө албоочулуктан же тарбиялоонун шарттарынан жана ата-эненин камкордугунун жетишсиздигинен болушу мүмкүн. Жакшы жаңылык, бул шарттардын баары убактылуу жана эч кандай органикалык катышы жок.

Баланын тамак сиңирүү көйгөйлөрүндө эненин диетасы роль ойнойбу?

- Эненин тамактануусу кош бойлуу кезинде да маанилүү. Наристенин тамак сиңирүү системасынын бузулушунун себеби эненин рационалдуу эмес тамактануусу жана курамында спирт же кофеин бар суусундуктарды кабыл алуу болушу мүмкүн. Төрөт табигый эмес, кесарий кесилишинен болгонбу да маанилүү.

Тамак сиңирүү системасынын милдети – аш болумдуу заттарды сиңирүү, жоон ичегидеги сууну кайра сиңирүү жана ашказан-ичеги трактынан заңды жылдыруу жана чыгаруу. Бул үчүн нейрондордун жана нерв учтарынын бүтүндөй системасы жооптуу.

Ичегиндеги бул татаал нейрон тармагы ичеги мээси деп аталат. Төрөлгөндөн кийин ичеги микробиотасы түзүлөт, ал тамак сиңирүү, нерв жана иммундук системаларды жөнгө салууда негизги ролду ойнойт. Ымыркай энесинин төрөт каналынан өтүп, анан эмизип баштаганда, жаңы төрөлгөн баланын мурда стерилденген ичегилери пайдалуу бактерияларга толуп калат.

Табигый төрөлгөн ымыркайлардын ичеги бактериялары кесартуу ымыркайлардыкынан айырмаланат. Алар эмчек эмизген балдар жана балдар тамак-ашы менен тамактангандар үчүн да айырмаланат. Кеселден төрөлгөн жана эмчек эмизбеген балдарда ичеги микробиотасы толук эмес.

Кандай микробиота баланын нормалдуу сиңирүүсүн камсыздайт?

- Бул жерде биз пре- жана пробиотиктер деген эмне экенин түшүндүрүшүбүз керек. Пребиотиктер - бул ичегидеги жакшы бактериялардын өсүшүн жана активдүүлүгүн стимулдоочу сиңирилбеген тамак-аш жипчелери (олигосахариддер). Бул тамак сиңирүү жана иммундук системага жакшы таасир этүүчү тирүү микроорганизмдер болгон пробиотиктерге арналган азык.

Ашказан ичеги-карын ооруларын жана ич катууну алдын алуу менен бирге зыяндуу бактериялардан коргоону далилдеген. Пробиотиктер пребиотиктерди сиңиргенде, постбиотиктер пайда болот. Бул пребиотиктерге окшош таасир этүүчү зат алмашуунун калдыктары. Ичегилердин перистальтикасы, ичеги булчуңдарынын жыйрылышынын интенсивдүүлүгү, перистальтикалык толкундар пребиотиктерге, пробиотиктерге жана постбиотиктерге көз каранды.

Image
Image

Баланын ичеги микробиотасы качан бузулат?

- Жакшы микробиоманын калыптанышы аллергия, лактозаны көтөрө албастык, үй-бүлөдө тамеки чегүү, эрте төрөлгөн наристелерде, дары-дармек (антибиотиктер ж.б.) аркылуу да бузулушу мүмкүн. убакыт аралыгы, туура эмес тамактандыруу аралыгы, түнкү тамактандыруу. Себеп, ошондой эле өтө чоң бир жолку бөлүктө жана 24 сааттын ичинде сүттүн жалпы көлөмүнүн көп болушунда болушу мүмкүн.

Ата-эне регургитацияга кандай мамиле кылышы керек?

- Регургитацияда тамактын ашказандан кызыл өңгөчкө жана ооздон кайра чыгышы байкалат. Бул үч же андан көп жума бою күнүнө эки же үч жолу кайталанганда рефлюкс жөнүндө сүйлөшөбүз. Кээде рефлюкс пайда болушу жөтөлүү, кыжырдануу жана баланын тынчы жок болушу менен коштолот. Рефлюкс физиологиялык болушу мүмкүн, бирок ал патологиялык да болушу мүмкүн - кызыл өңгөчтүн рефлюкс оорусу.

Патологиялык рефлюкс менен наристе салмак кошпойт, өнөкөт жөтөлүп, дем алуусу токтоп, көк түскө боёлуп, ышкырыгы чыгат. Бул абал оор жана тез-тез регургитация учурунда тамак-аштын дем алуусу менен шартталган. Бул кызыл өңгөчтүн сезгенишине, жутуу кыйынчылыгына, кан кусууга жана аз кандуулукка алып келиши мүмкүн. Мунун баары дарылоону талап кылат. Тамактануу чаралары гана муну кыла албайт.

Бала жакшы салмакка ээ болгондо, регургитация көйгөй жаратпайт. Сиз жөн гана ашыкча тамактанбоо керек жана тамактануунун ортосунда кичине интервал менен тамактануу керек. Диета жана эс алуу режими зарыл. Бала эмчек эмизгенде, эмизүү талабы боюнча жүргүзүлөт. Бирок тамактын ортосунда кеминде эки сааттык интервал болушу керек.

Ымыркай абдан толкунданып, капа болгондо, сооротпой ыйлаганда тамак бербөө керек. Анан сүттөн тышкары абаны да жутат. Ошол эле нерсе кенен ачылуучу эмчек менен болот. Жасалма тамактанган балдар үчүн сүттү өтө концентраттуу даярдоого болбойт.

Тамак тез-тез болушу керек, бирок аз порцияларда жана ашыкча тамактануудан алыс болуу керек. Баланы тамактандырууда абанын кызыл өңгөчкө өтүшүнө жол бербөө үчүн эмчек толугу менен сүткө толушу керек. Мындан тышкары, бала тамактандыруу учурунда 30-40 градус бурчта, жаздыктын үстүндө болушу керек. Ошентип, тартылуу күчү менен рефлюкс азаят. Бала 30-60 мл сүт алгандан кийин, анын көгөрүп, андан кийин тамактандырууну улантууга жардам берүү керек. Постбиотиктер жана адамдын олигосахариддери бар антирефлюкс сүттөрү да жардам берет.

Колик эмнеден келип чыгат?

- Колик - бул балада метеоризмге алып келген газдын көбөйүшүнүн кесепети, бала эмизген эне кээ бир тамактарды жегенде. Бала төрөлгөндөн кийинки алгачкы айларда лактаза ферментинин физиологиялык жетишсиздигинен жабыркайт. Бул алардын газын жана сүттөгү лактозанын толук сиңбей калышын шарттайт, бул алардын ашказанын оорутуп ыйлап жиберет.

Тамак сиңирүү системасынын жетиле электигинен улам эрте төрөлгөн ымыркайларда колик көп кездешет.

Тамактануу жана ашыкча тамактандыруу коликтин пайда болушуна, ошондой эле аларда метан пайда кылуучу бактериялар көп болгондо ичеги дисбиозуна чоң роль ойнойт. Темир кошулмалары ымыркайларда коликти пайда кылышы мүмкүн, анткени алар ичеги микробиотасын өзгөртөт.

Ымыркайлардын качан ичтери катуу болот жана аны менен кантип күрөшүү керек?

- Ич катуу болгондо, наристе заң чыгарууда кыйынчылык жаратат, көзгө көрүнгөн аракет жана дефекация ритминин бузулушу. Заъдын консистенциясы кургак. Ич катуу жумасына эки же азыраак ичеги кыймылдаганда, көтөн чучуктун чоң көлөмүндө заң кармаганда пайда болот жана бул абал эки же андан көп жумага созулат. Ал эми бала эки-үч күндө бир кыйынчылыксыз жана оорутпай заңдап турса, бул ич катуу эмес.

Тамак сиңирүү системасы жетилгенде ич катуунун белгилери кетет. 2-3 айдын ичинде көйгөй жок болот. Эгерде тамактанууда каталар болсо, аларды жок кылуу керек. Диета тез-тез жана чакан бөлүктөрдө болушу керек, ашыкча тамактанбоо керек.

Ошондой эле ылайыктуу сүт, бөтөлкө жана эмчек тандоо керек. Бирок эмчек сүтү дайыма балдарды тамактандыруунун алтын стандарты бойдон калууда. Эмчек эмизген балдардын тамак сиңирүү оорулары азыраак болот. Гимнастика, курсакты саат жебеси боюнча жумшак массаждоо, жылуу ванна да жардам берет.

Тамак 50% бүт дандан болушу керек - ботко, спагетти, печенье, сулу, таруу. Тийиштүү майларды кошуу керек, анткени алар майда эрүүчү витаминдерди сиңирүүгө жана заңдын көлөмүн көбөйтүүгө жардам берет. Күйгүзүүчү тамак-аштарды колдонуу чектелиши керек - күрүч, банан ж.б. Курамында була бар жемиштер жана жашылчалар, ошондой эле минералдык туздарга бай дан өсүмдүктөрү жумшартуучу таасирге ээ.

Сунушталууда: